

院務(wù)信息
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院務(wù)信息
病案管理制度
發(fā)布時間:
2022-08-09 16:27
1、醫(yī)院必須建立病案室,負(fù)責(zé)全院病案(門診、住院)的收集、整理和保管工作。
2、門診和住院病員應(yīng)有完整的病案。病案室應(yīng)及時回收并注意檢查是否完整,同時要填寫好索引及中醫(yī)疾病分類卡片,依序整理,裝訂成冊,編號存檔。
3、本院醫(yī)師借閱病案,要辦理借閱手續(xù),閱后按期歸還。對借閱的病案,應(yīng)妥善保管和愛護(hù),不得涂改、轉(zhuǎn)借、拆散和丟失。外單位不予借閱。公安司法部門需要時,必須持有介紹信,經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意,在有人陪同的情況下,可以摘錄病史或復(fù)印。
4、住院病案原則上應(yīng)永久保存。
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