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經(jīng)皮臭氧治療腰椎間盤突出癥

發(fā)布時間：

2022-08-09 15:58

　　臭氧治療原理;在CT引導下通過微創(chuàng)介入手段直接將臭氧注射入椎間盤髓核組織內(nèi)，利用臭氧強氧化能力的特性可快速地氧化髓核組織內(nèi)的蛋白多糖使蛋白多糖的功能喪失，細胞產(chǎn)生的蛋白多糖減少，髓核組織的滲透壓不能維持以導致水分喪失而萎縮，從而迅速降低椎間盤內(nèi)壓力，形成負壓，使突出的椎間盤能自動達到回納的作用，且臭氧具有消毒作用能滅活髓核內(nèi)的炎性介質(zhì)，使椎間盤壓迫癥狀得以消除。髓核突出、包繞相鄰的神經(jīng)根后釋放大量組織胺，引起神經(jīng)根的化學性炎癥;另外，髓核的蛋白多糖和蛋白質(zhì)具有免疫源性，與神經(jīng)根接觸后可引起免疫性炎癥。而臭氧可以抑制炎癥介質(zhì)PGE2的合成，緩激肽及致痛復合物的釋放，還能刺激機體產(chǎn)生SOD、IFN-β而達到消炎、止痛的作用;同時使用射頻控溫熱凝器治療利用脈沖手段迅速升溫從而達到提高患者痛域的功效，快速減輕病人的疼痛。

　　射頻控溫熱凝治療原理;利用電阻抗、電刺激、連續(xù)熱凝、脈沖熱凝多種模式直接作用于髓核上，運用升溫速度快的優(yōu)點確保給予神經(jīng)傳導纖維充分的物理性熱凝毀損，以此來提高病人的痛域，病人的疼痛感明顯下降。

　　適應(yīng)癥的選擇

　　使用臭氧經(jīng)皮治療椎間盤突出癥并不是用于每一個椎間盤突出的病人，仍有許多適應(yīng)癥的選擇。(1)經(jīng)CT、MRI和體格檢查神經(jīng)根壓迫癥狀明顯，且疼痛確系椎間盤突出所引起的。(2)排除惡性病變轉(zhuǎn)移所誘發(fā)的疼痛，以及腹腔內(nèi)惡性病變刺激到神經(jīng)所引起的假性根性神經(jīng)痛。(3)黃韌帶增厚以及椎間盤鈣化。

　　(4)椎管狹窄或腰椎滑脫(5)出凝血功能不良。(6)糖尿病患者、血糖指數(shù)升高。(7)冠心病、高血壓患者。(8)嚴重的腎功能不全者。(9)孕、產(chǎn)婦，以上(3—9項)具有明顯參數(shù)的患者不宜使用。

　　安全指數(shù)

　　1;安全系數(shù)高，局麻下細針穿刺，主要作用于髓核，對其它組織無影響。

　　2;微創(chuàng)治療風險小，無痛苦，比保守治療有效，同時免除開刀之苦。

　　3;精確定位，在CT引導下定位準確，無偏差。

　　4;起效迅速，療效高，根治椎間盤突出頑癥，一般只需注射一次，見效快。

　　5;無明顯并發(fā)癥，臭氧本身具有消毒作用，感染機會大大降低。

　　適用范圍

　　1;頸、腰椎間盤突出癥、脊神經(jīng)后支痛、強直性脊柱炎引起的疼痛。

　　2;各類軟組織類疼痛、網(wǎng)球肘、跟腱痛、膝關(guān)節(jié)病、滑膜炎等。

　　3;三叉神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺痛，外周神經(jīng)支疼痛。

熒光素眼底血管造影